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<p>　　马晓年：它是通过调整内分泌来达到抑制排卵的作用，但很难说有美容的作用。一般的讲可以长期服用，但是还要看是什么要的女性，如果是刚结婚，还没有孩子，想过几年要，如果连续几年用避孕药，特别是剂量比较大的避孕药，有可能对将来的排卵造成过度的抑制，所以我们讲结婚前半年用避孕药，过了避孕药，最好是换避孕套的方法，不要长时间的用激素，长时间用了以后，有可能导致最后垂体的过分的抑制。有一些避孕药，比如说进口的避孕药，它是比较新型的这种激素，量很小，可以长期用。这种小剂量的避孕药长期可以使用，国外有的女孩子13、14岁就开始吃，她可能到30岁才怀孕，她可能要吃十几年，没有问题，如果说剂量比较大的避孕药，要停药半年才能怀孕，前半年要排除激素可能对胎儿的影响，但是小剂量的避孕药的话，就可以在停药以后马上怀孕。它的剂量很小，对胚胎将来的影响很小。</p>

<p>　　主持人：我老公在每次性生活之前都很快能勃起，但中途在用避孕套后就软了，往往就此失败，有几次了?这是怎么回事?怎么解决? </p>

<p>　　马晓年：这可能就是和勃起功能有关系，就是勃起功能的障碍，可以先试用几次麦克。</p>

<p>　　主持人：请问口交卫生吗？</p>

<p>　　马晓年：这就看他自己是不是做的卫生了，清洗干净没有，有病没有，比如说某一方是淋病，正好是在急性发作的时候，你想想口交能卫生吗，如果是正常夫妻清洗的很干净，能不卫生吗，关键是看自己。</p>

<p>　　主持人：请问多囊卵巢是病吗？有什么症状？影响生育吗？</p>

<p>　　马晓年：影响生育。</p>

<p>　　主持人：请问用模具自慰感觉更好吗？</p>

<p>　　马晓年：这是个人的感觉，比如说当夫妻关系很差的时候，或者比如说当男方有性功能障碍的时候，女性用工具做爱的感觉，肯定会比跟丈夫做爱好，跟丈夫感情不好，排斥他，根本不愿意跟他做，这样就会好。当然，如果双方感情很好，男方性能力也很好，那她还应该是真人的这种做爱肯定应该比工具更好。</p>

<p>　　主持人：抱歉，刚才没有说清楚，我生育后一切正常，这八个月很少在一起，是我老公没这个兴趣，每个月两三次，他是性冷淡吗? </p>

<p>　　马晓年：原因可以说是很多的，比如说由于长时间的一直没有性生活，他已经习惯了这种没有性生活的生活了，所以他对异性就没有兴趣了，也有的人，我曾经遇到这样的一个患者，现在有时候女性在分娩的时候，丈夫也可以进去，给她鼓励，有的男性在观看了整个分娩的过程之后，就对性不感兴趣，觉得性带来的后果太可怕，也有的男性看到妻子从产房推出来之后，看到下身的血那种场面之后，一下对女性的性器官就再也不能接受了，他甚至会想，我怎么会对这个地方有兴趣呢，他会对女性的产生极度的厌恶，具体是什么，得跟他谈，听听他在想什么，但是还有一条，可能在这个期间，由于长时间没有性生活，他有外遇了，当然就没有兴趣了，所以这个问题很难说。</p>

<p>　　主持人：我老婆上月23日做药流后，这个月8日左右觉得下腹痛时好时坏，医生说可能流产未完全且内部有炎症，不知是何原因</p>

<p>　　马晓年：药流有一个问题，做药流它本身就是很容易造成不全流产，胚胎组织没有完全脱落。药流是妊娠35—45天之内做药流合适，刮宫可以刮得比较干净，但是有的人怕疼，就用药流，用药推下去，显然没有刮的那么干净了，有的可能持续出血，那肯定还得去刮一次，如果出现下腹疼的症状，可能跟她没有完全流产或一些感染有关系。如果20多天还要出血，肯定是要刮宫的。药流的失败率大概在20%左右，80%的人不用再刮宫了。但是做人流一个是时间晚，另外就是说，同也比较大一点，当然现在有的医院已经开展了无痛的人流，给她做全麻，但是这个不是很普及，女性做人流的时候，毕竟比药流的痛苦更大一点。</p>

<p>　　主持人：我是药流后来月经后6天服的硫婷，之前之后都没有性行为，流血还可能是因为怀孕吗？</p>

<p>　　马晓年：那可能跟怀孕没有关系了。</p>

<p>　　主持人：性交，阴茎射精后，阴茎可否在阴道内停留时间长些？</p>

<p>　　马晓年：这个观念取决于他阴茎消退过程的长短，阴茎消退的过程，一个是硬度马上有了减弱，但是并没有完全疲软，原来能够勃起120度，现在可能变成60度了，但是没有完全恢复，如果这个时候仍然保留在阴道里，它可以维持在比较长的时间，为什么多停留时间呢，有的人特别从女性来讲，多停留一段时候，她的感觉会好一点，所以我们讲，随着射精了，不等于性交就结束了，实际上阴茎还保持一定程度的勃起，还使阴道有充实感，这种感觉对女性来讲使她的感觉进一步的加强、加深，使她更满意。如果过早的抽出来的话，她就体会不到这样的感觉。</p>

<p>　　主持人：在性生活中，女方每次高潮都一样吗?高潮和快感有没有区别?女性自慰时能达到高潮，性交时没有高潮是不是男性刺激不够? </p>

<p>　　马晓年：每次高潮肯定都不一样的，一方面是和男性的刺激程度不够有关系，另外可能跟男性刺激方式的有效性有关系，虽然刺激了，但是刺激的方式不得当，可能也不会达到高潮。比如说阴蒂刺激，阴蒂刺激是比较喜欢潮湿、轻柔的刺激，如果手是很粗糙的，动作很激烈，很粗暴的刺激，女性可能就会不舒服，高潮和快感的区别，快感就觉得舒服，高潮是更高形式的快感，高潮是通过节律性的收缩，把性的紧张释放掉了，在性交过程中，没有达到高潮的时候，实际上已经有快感了，如果达到了高潮的话，他的快感就达到顶风了，最后就伴有节律性的收缩，一下把对方抱得死死的，阴道有节律性的收缩，这就是女性高潮的典型的表现。当然这时候她的感觉应该是最强烈的。</p>

<p>　　主持人：我二十天左右就来一次月经我34岁会是什么原因呢？</p>

<p>　　马晓年：如果是20天，就没有什么原因，那就是正常的一个波动，正常的一个变化。</p>

<p>　　主持人：避孕片与避孕膜哪种好，需不需要冲洗？</p>

<p>　　马晓年：都不需要冲洗，片和膜关键是放置的问题，好不好关键是成功率、有效率，如果放置得当的话，效果都差不多，如果放置不当的话，可能没有放到位，避孕效果就不好。</p>

<p>　　主持人：26岁了阴茎发育正常，好像睾丸小了一点，胡须很软也不很黑，剃光后还是这样，腋毛也很少，还有重要一点，我到现在还没有射过精，有什么方法可以治疗吗？</p>

<p>　　马晓年：这得检查一下，究竟睾丸小到什么程度，第二性征发育到什么程度，激素水平怎么样，这些都要检查一下。他说睾丸小，可能不一定小，他说发育不是很好，也不一定。</p>

<p>　　主持人：月经期间可以自慰吗？</p>

<p>　　马晓年：要看什么方式，如果只是刺激阴蒂就没有关系，如果要插入一个什么东西，就可能有问题，可能把脏东西带进去，国外还有一种办法，在治疗痛经的时候，他说女孩子在痛经的时候，可以通过阴蒂刺激达到性高潮，通过达到高潮以后，痛经就缓解了。所以说，他是可以的，但是不要插入工具。</p>

<p>　　主持人：用什么方法做爱比较容易怀孕？</p>

<p>　　马晓年：做爱本身，比如说爱抚，口交、肛交、彼此手的刺激都看作是做爱，说到哪种方法做爱比较容易怀孕，如果子宫位正常，男上位是容易怀孕的，但是女上位也不是避孕方法，如果是子宫后位，或后倾的话，女方采取膝卧位，男性从后面插入的方式性交，性交之后，女性保持这样的体位，20分钟到半个小时，这样的话容易怀孕，男尚未对他们来讲就不容易怀孕。</p>

<p>　　主持人：乳房小、平，在兴奋时没有什么感觉或变化，这样影响性爱的质量吗？</p>

<p>　　马晓年：乳房是女性重要的性器官，小也好，平也好，刺激的话，反应应该还是有的，应该说是不会影响性的感觉。</p>

<p>　　主持人：最近我们又开通了一条专家咨询热线，电话号码是9629297888，大家可以一边上网聊天，一边可以拿电话提问题，还可以通过电话导播与网民直接对话，记住这个电话是：9629297888。</p>

<p>　　主持人：今天我们聊天的主题是婚后的性健康的自测，是不是结婚以后，在性的健康方面出现问题的可能性会不会更多一些？</p>

<p>　　马晓年：婚后没有性生活的话，肯定不会出现这些问题。</p>

<p>　　主持人：这个时候是不是也不容易发现这些问题。</p>

<p>　　马晓年：一般的讲，性和谐或性方面的问题，都是出现在婚后比较长期的有规律的生活当中，婚前即使有的话，也是偶尔的，不是很规律的，往往很多问题没有暴露出来，比如说两个人恋爱了，一块结婚了，有性生活，可能就几次就结婚了，在几次里可能还没有发生问题，可能还没有意识到性生活究竟是怎么回事，怎么感觉才对，有的结婚多年以后，如果性知识比较贫乏的话，跟同事、朋友也交流的比较少的话，他可能结婚几年没有性生活，也不知道自己应该有性生活，也不知道性生活应该怎么过，在80年代初这种问题比较多，但现在这种问题基本不怎么存在了，现在性的知识比较多了，性的信息可以说铺天盖地的到处都是，这种情况就不多。那时候性的信息封闭是非常严密的，很少有机会得到性信息。</p>

<p>　　主持人：如果害怕意外怀孕，一个月吃了几次事后避孕片，对身体损害大吗? </p>

<p>　　马晓年：如果害怕怀孕就应该采取一个可靠的避孕措施，事后避孕片的有效率并不是最高的。如果她每天都吃避孕药，他的量可以很小，每天都维持比较小的抑制作用，事后避孕药需要的时候吃，比如说分开时间吃，每天吃一个微克，10天就10毫克，如果经常吃大剂量的避孕药的话，就不如踏踏实实的吃小剂量的，大剂量避孕药对身体的损伤，肯定要大于短效的。</p>

<p>　　主持人：我记得以前也有网民问到过，大家比较关心的问题，吃了紧急避孕药之后，紧接着还有几次没有保护的同房，这样对吗？</p>

<p>　　马晓年：紧急避孕药实际上只对上一次性行为负责，因为它的药量不能完全把这一个月的安全保证住，也就是说，如果用了紧急避孕药，月经后时间不长有过一次，吃了这个药了，吃完以后，可能还没有排卵，如果再过的话，可能又怀孕了，如果吃紧急避孕药的时候，已经是在后面的安全期里了，吃完再过一两次也没有关系，但是很难掌握究竟妇女哪天排卵，因为性生活本身的刺激，情绪的因素，也许她会提前，也许会推迟，所以很难保证吃紧急避孕药之后，就把这一个月的安全性给保证了，所以，在之后的性行为一定要采取有效的避孕措施。</p>

<p>　　主持人：今天的时间也要快到了，网上的问题我们也回答完了，在这再一次感谢马晓年老师回答这么多问题，如果是北京的网民直接找马老师治病的话，可以在8月10号到玉泉路玉泉医院。网民朋友们，再见。
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