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<td colspan="2" bgcolor="FFE3F3"> 更新时间：2008-6-18 20:33:58 【字体：<a href="javascript:fontZoomA();" class="top_UserLogin">小</a> <a href="javascript:fontZoomB();" class="top_UserLogin">大</a>】</td>
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乳腺导管扩张症的发病年龄不等，少者则为20岁左右的青年女性，常以乳晕旁脓肿或乳晕旁瘘管而就诊，作者亦看到过72岁的患者，亦是乳晕旁瘘管，自50岁第1次发作后，反复发作数十次直至72岁，病程长达22年。作者在1988年时曾统计过123例乳导管病例，其中经钼靶X线乳导管造影证实为乳导管扩张症者42例。这42例，临床上均以乳头溢液为主症。其年龄分布为21~30岁例，31~40岁9例，41~50岁18例，51岁以上9例。其中以41~50岁这一组人数最多，由此可见乳头溢液以中老年者居多。乳晕旁瘘管44 例，其中年龄在20岁以下者7例，21~30岁者31例，31~40岁者6例，41岁以上者未发现。乳晕旁脓肿11例，20岁以下者2例，21~30岁者9例，31岁以上者无发现，从这一组病例看，青壮年好发乳晕旁脓肿但在以后的病例中31~40岁这一组仍属好发年龄。乳晕下肿块11例，浆细胞性乳腺炎15例。 <br /> 乳腺导管扩张症的自然病程长短不一，有的只有几天或几周，有的则可长达数年、数十年。可以一侧单发，也有双侧同时发病，或一侧发病之后，经过若干时间后另一侧也发病，亦有一侧先后多处发病者。<br /> 乳腺导管扩张症的早期是没有症状的，但其中一部分人变得有症状时，则在临床上常以乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆细胞性乳腺炎等形式出现。<br /> 乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液。溢液的颜色可以是黄色的或棕绿色的，最终可成为血性的。溢液性质可以是水样的，或浆液性的，或乳酪状的。溢液是自发的，常常间断出现，并可持续相当长时间。溢液量有多有少。对溢液作细胞学检查，常可看见杂乱无章的细胞碎片、泡沫细胞、噬脂细胞、组织细胞、巨细胞、中性白细胞及腺上皮细胞等。<br />当病情发展时，扩张的乳导管壁伴随炎性反应和淋巴增殖，由于纤维化而变得增厚，使得乳导管变短而引起乳头回缩，最早的乳头改变是中心性凹陷，乳头呈水平的唇样变，逐渐可发展为不全性凹陷和完全性凹陷。也有因原有的先天性乳头凹陷引起导管排泄不畅，最后导致乳导管扩张者。如果乳晕部出现水肿，就可见到假性橘皮样变。<br /> 当导管扩张进一步发展时，或在导管内容物的分解产物的刺激下，或在外伤（包括手术、撞击）后，不断萎缩的乳导管上皮连续发生破裂，管内分泌物通过导管壁，引起导管周围组织的炎症，形成了乳晕下或乳晕周围的肿块，汉炎症向四周扩散时，则肿块迅速扩大，这一进程很快，常可于2~3天内肿块占据大部分乳房，由于肿块的迅速增大、僵硬、边缘不清与周围组织有粘连，局部皮肤有橘皮样变，乳头回缩，腋下淋巴结肿大，此时常被误诊为乳腺癌。细胞学检查或病理切片上可见到大量的淋巴细胞 及浆细胞，因而又称浆细胞性乳腺炎。有时还可见到肉芽肿组织及狼罕氏巨细胞。当脓肿形成时，乳房局部可出现不太明显的皮肤发红、发热、胀痛，全身症状可见低热、疲倦、头昏或头痛等，脓肿破溃后或形成瘘管，或暂时痊愈，以后反复发作，并常在一侧发病后，另一侧也出现同样病变。有人把此期病变称作“乳晕导管瘘”。<br /> 乳腺导管扩张症的治疗，国内外西医历来都主张以手术为主。但采用中西医结合治疗的方法尚有保留乳房的可能。
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<td width="787"><li>上一篇文章： <a class='LinkPrevArticle' href='/Article/896.html' title='文章标题：如何诊断乳管内乳头状瘤?
作 者：admin
更新时间：2008-6-18 20:33:57'>如何诊断乳管内乳头状瘤?</a></li><br>
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<td colspan="2"><div align="center">
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<td height="28" align="left" background="http://www.snvzi.com/images/rmenu-bj.gif" ><a>医院概况 </a><a class="STYLE5">HOSPITAL</a></td>
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<td height="30" align="center" ><img src="http://www.snvzi.com/images/jt-3.gif" width="9" height="9"> <a href="../jishu.html">技术设备</a></td>
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<td height="30" ><div align="center"><img src="http://www.snvzi.com/images/jt-3.gif" width="9" height="9"> <a href="../dizhi.html">医院地址</a></div></td>
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网上留言咨询提问请提供病情的详细情况。如病情紧急，请及时来院就诊。</td>
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<td height="28" align="left" background="http://www.snvzi.com/images/rmenu-bj.gif" ><a>妇科专家 </a><a class="STYLE5">GYNECOLOGY EXPERT</a></td>
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<td valign="top" ><a href="http://www.snvzi.com/ExpertList.html" target="_blank"></a>
<p align="center"><a href="http://www.snvzi.com/ExpertList.html" target="_blank"><img src="http://www.snvzi.com/images/Doctorpic/1.GIF" alt="湖州妇科专家" name="yisheng" width="76" height="96" border="0"></a><br>
毛舜英<br>
主任医师</p>
<p> 上海市妇女康复专业委员会委员，农工民主党党员，曾先后担任浙医大妇幼保健院妇产科医师、湖州市中心医院妇产科主任、湖州市第二届计划生育协会副会长，现任湖州阳光女子医院名誉院长、妇科主任。</p></td>
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<table width="778" border="0" align="center">
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<td width="271"><div align="center"><A title="" href="http://www.snvzi.com/"><IMG
src="http://www.snvzi.com/images/flogo.gif" alt=湖州阳光女子医院 width="183" height="44"></A></div></td>
<td width="497">地址：浙江省湖州市太湖路41号（城北大桥旁）
24小时咨询电话：0572-2600888<BR>
本站信息仅供参考，不能作为诊疗及医疗依据。 <A class=style1
href="tencent://message/?uin=506650340&Site=湖州阳光女子医院&Menu=yes"
target=_blank>QQ:
506650340</A><BR>
Copyright@2008 Huzhou SunShine Woman Hospital. 湖州阳光女子医院
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