📄 addsecker.html
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<title>无标题文档</title>
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<p align="center" class="STYLE1">添加病人</p>
<hr align="center">
<form action="secker_add.php" method="post">
<div align="center">请认真填写以下信息，并确认无误后提交即可！<br />
<br />
<table width="528" border="1" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tr>
<td>编号</td>
<td><input name="textfield2" type="text" /></td>
</tr>
<tr>
<td>主治医生</td>
<td><input type="text" name="textfield3" /></td>
</tr>
<tr>
<td>病房号</td>
<td><input type="text" name="textfield4" /></td>
</tr>
<tr>
<td>病床号</td>
<td><input type="text" name="textfield5" /></td>
</tr>
<tr>
<td>姓名</td>
<td><input type="text" name="textfield6" /></td>
</tr>
<tr>
<td>性别</td>
<td><input type="text" name="textfield7" /></td>
</tr>
<tr>
<td>年龄</td>
<td><input type="text" name="textfield8" /></td>
</tr>
<tr>
<td>家庭住址</td>
<td><input type="text" name="textfield9" /></td>
</tr>
<tr>
<td>联系电话</td>
<td><input type="text" name="textfield10" /></td>
</tr>
<tr>
<td>病因</td>
<td><input type="text" name="textfield11" /></td>
</tr>
<tr>
<td>用药</td>
<td><input type="text" name="textfield12" /></td>
</tr>
<tr>
<td>住院时间</td>
<td><input type="text" name="textfield13" /></td>
</tr>
<tr>
<td>备注</td>
<td><input type="text" name="textfield14" /></td>
</tr>
</table>
<p>
<input type="submit" name="Submit" value="好了，我要提交" />
<input type="reset" name="Submit2" value="不行，我要重写" />
</p>
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</html>
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