signup3.asp

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<div id="maincolumn">
<div class="text">
<h2>会员注册</h2>
<div align="center"><div id="form">
<fieldset>
<legend>注册信息</legend>
<p>收款方式一律为支付宝，否则删除！</p>
<form method="POST" action="signup4.asp">

<table width="400" border="0" align="center">
  <tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>用户名：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="username" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr><tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>电子邮件：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="hidden" size="15" maxlength="25" name="email" value="<% = request ("email") %>" autocomplete="off" tabindex="1" /><% = request ("email") %></td>
  </tr>
     <tr>                  
    <td width="150%" align="left"><p><label>QQ号码：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="QQMSN" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
  <tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>姓（不可修改）：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="FirstName" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
  <tr>
    <td colspan="2" align="left">姓名必须跟支付宝账号中的姓名一致！不相符者一律不支付。</td>
    </tr>
  <tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>名（不可修改）：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="LastName" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
  <tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>家庭住址：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="Address" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
  <tr>
    <td width="150%" align="left"><p><label>城 市：</label></p></td>
      <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="City" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
    </tr>
 <tr>   <td width="150%" align="left"><p><label>省 份：</label></p></td>
      <td width="250" align="left"><select name="State" size="1">
                          <option value="北京" selected>北京</option>
                          <option value="辽宁">辽宁</option>
                          <option value="广东">广东</option>
                          <option value="浙江">浙江</option>
                          <option value="江苏">江苏</option>
                          <option value="山东">山东</option>
                          <option value="四川">四川</option>
                          <option value="黑龙江">黑龙江</option>
                          <option value="湖南">湖南</option>
                          <option value="湖北">湖北</option>
                          <option value="上海">上海</option>
                          <option value="福建">福建</option>
                          <option value="陕西">陕西</option>
                          <option value="河南">河南</option>
                          <option value="安徽">安徽</option>
                          <option value="重庆">重庆</option>
                          <option value="河北">河北</option>
                          <option value="吉林">吉林</option>
                          <option value="江西">江西</option>
                          <option value="天津">天津</option>
                          <option value="广西">广西</option>
                          <option value="山西">山西</option>
                          <option value="内蒙古">内蒙古</option>
                          <option value="甘肃">甘肃</option>
                          <option value="贵州">贵州</option>
                          <option value="新疆">新疆</option>
                          <option value="云南">云南</option>
                          <option value="宁夏">宁夏</option>
                          <option value="海南">海南</option>
                          <option value="青海">青海</option>
                          <option value="西藏">西藏</option>
                          <option value="港澳台">港澳台</option>
                          <option value="海外">海外</option>
                          <option value="其它">其它</option>
                  </select></td>
 </tr>
 <tr>   <td width="150%" align="left"><p><label>邮政编码：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="ZipCode" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
 <tr>   <td width="150%" align="left"><p><label>国家（不可修改）：</label></p></td>
      <td width="250" align="left"><select name="Country" size="1">
                          <option selected>中国</option>
                          <option>海外</option>
						  <option>火星</option>
                </select></td></tr>
<tr>    <td width="150%" align="left"><p><label>推荐人：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="15" maxlength="25" name="ref" value="<% = request ("ref") %>" autocomplete="off" tabindex="1" /></td></tr>                     
<tr>    <td width="150%" align="left"><p><label>收款方式：</label></p></td>
      <td width="250" align="left"><select size="1" name="PaymentMethod">
                          <option>支付宝</option>
                  </select></td>
    </tr>
<tr>    <td width="150%" align="left"><p><label>收款帐号：</label></p></td>
    <td width="250" align="left"><input type="text" size="25" maxlength="40" name="PaymentAccount" autocomplete="off" tabindex="1" /></td>
  </tr>
  <tr>  <td width="150%" align="left"><p><label>设定密码：</label></p></td>
	<td width="250" align="left"><input type="password" size="25" maxlength="15" name="password" autocomplete="off" class="field" tabindex="1" /></td></tr>
 <tr>   <td width="150%" align="left"><p><label>重复密码：</label></p></td>
	<td width="250" align="left"><input type="password" size="25" maxlength="15" name="ConfirmPassWord" autocomplete="off" class="field" tabindex="1" /></td>
  </tr>
                    
<tr>   <td width="150%" align="left"><p><label><a href="terms.asp" target="_blank">会员条款</a></label></p></td>
	<td width="250" align="left"><input type="checkbox" name="Terms" value="ON" checked></td>
  </tr>   
  <tr>   <td colspan="2" align="right"><input type="submit" value="完成" name="button" class="submit" tabindex="4" /></td>
	</tr>      
</table>


          </form>   </fieldset></div></div>  

<br />
<p align="center"><!--#include file="ad.asp"--><br />
<hr/>
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