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<BR>
<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">
<tr>
<td height="27" class="TableHeader">
<div align="center">回避复议申请书</span></span></font></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="54" valign="top" class="TableData">
<p align="center"></p>
<p align="center"></p>
<p align="center"> </p>
<p>一、现将本文书的制作要点介绍如下：</span></span></p>
<div style='layout-grid:15.6pt'>
<p >1</span>．首部。</span></span></p>
<p >写明：第一，标题；第二，申请人的基本情况。</span></span></p>
<p >2</span>．正文。</span></span></p>
<p >写明以下两方面的内容：第一，要写明案由和请求事项；第二，要写明回避复议申请的事实和理由；第三，证据材料也是回避申请复议书的一项重要内容。</span></span></p>
<p >3</span>．尾部。要写明致送人民法院的名称，申请人必须签名或者盖章。并注明提出复议申请的日期。</span></span></p>
<p >二、格式：</span></span></p>
<p align=center style='
text-align:center;line-height:22.0pt;
'>复议申请书</span></span></p>
<p >申请人（申请人为公民）：姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或工作、住所地。</span></span></p>
<p >请求事项：</span><u><span>
</span> </u></p>
<p >事实与理由：</span><u><span>
</span></u></p>
<p align=right >此致</span><span> </span></p>
<p ><u><span>
</span></u>人民法院</span></span></p>
<p align=right >申请人人：（签名）</span><span>
</span></p>
<p align=right >年</span><span> </span>月</span><span> </span>日</span></span></p>
<p class=MsoBodyTextIndent>附：证据及材料</span></p>
<p class=MsoBodyTextIndent>注：申请人为法人或其他组织的，基本情况项目及签署方法同于其他申请书。</span></p>
<p class=MsoBodyTextIndent>三、举一范例供制作时参考：</span></span></p>
<p align=center style='
text-align:center;line-height:22.0pt;
'>回避复议申请书</span></span></p>
<p >申请人：钱</span><span style='font-size:
12.0pt;font-family:宋体'>××，女，××年××月××日出生，×族，××省××市人，本市××公司职员，住本市××路××号。</span></span></p>
<p >请求事项：</span></span></p>
<p >申请人因诉本市齐某××罪一案，不服××市××区人民法院“驳回申请人申请本案审判员樊××回避的决定”，现提出复议申请，请求人民法院依法复议，变更原决定。</span></span></p>
<p >事实及理由：</span></span></p>
<p >原决定认定事实与实际情况不符。</span></span></p>
<p >原决定认为：“××市齐某与本院审判员樊××不是兄弟关系，非近亲属，因此，申请樊××回避的理由不足。”这不符合事实。</span></span></p>
<p >（事实应祥述，此略。）</span></span></p>
<p >正是基于以上事实，申请人认为齐××与樊××是亲兄弟，属法定近亲属关系，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第28条的规定，提出了樊××应法回避的申请。原决定驳回请求人的申请是错误的。</span></span></p>
<p >特请求人民法院进行复议，依法变更原决定。</span></span></p>
<p align=right >此致<span> </span></p>
<p >××市××区人民法院</span></span></p>
<p align=right >申请人：钱×× </span></span></p>
<p class=MsoDate align=right style='text-align:right'>××年××月××日</p>
<p >附：证人廖</span><span style='font-size:
12.0pt;font-family:宋体'>××，本市××公司职员，住本市××路××号。</span></span></p>
</div>
<p> <BR>
<BR>
</p>
</td>
</tr>
</table>
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