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<BR>
<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">
<tr>
<td height="27" class="TableHeader">
<div align="center">支付令异议书</font></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="54" valign="top" class="TableData">
<p align="center"></p>
<p align="center"></p>
<p align="center"> </p>
<p>一、现将本文书的制作要点介绍如下：</p>
<div style='layout-grid:15.6pt'>
<p >1．首部。</p>
<p >（1）注明文书名称；（2）申请人的基本情况。</p>
<p >2．正文。</p>
<p >（1）请求事项：明确表示对支付令所要求其履行的给付义务的拒绝，并请求法院终结督促程序。</p>
<p >（2）事实与理由。</p>
<p >3．尾部。</p>
<p >（1）致送人民法院名称。</p>
<p >（2）申请人签名，申请人是法人或其他组织的还应加盖公章。</p>
<p >（3）申请日期。</p>
<p >（4）附项。</p>
<p >二、格式：</p>
<p align=center style='
text-align:center;line-height:22.0pt;
'>支付令异议书</p>
<p >异议人：</p>
<p >异议事项：</p>
<p >事实与理由：</p>
<p align=right >此致<span> </span></p>
<p ><u><span>
</span></u>人民法院</p>
<p align=right >异议人：×××（签名或盖章）</p>
<p align=right >代理律师：×××（签名或盖章）</p>
<p align=right >年<span> </span>月<span> </span>日</p>
<p >附：</p>
<p class=MsoBodyTextIndent>三、举一范例供制作时参考：</p>
<p align=center style='
text-align:center;line-height:22.0pt;
'>支付令异议书</p>
<p >异议人：A，女，××岁，×族，××省××市人，已退休，现住××市××区××路××号。</p>
<p >异议事项：</p>
<p >裁定终止支付令效力，终结督促程序。</p>
<p >事实与理由：</p>
<p >（应祥述，此略。）</p>
<p >基于上述事实，异议人与申请人间根本不存在债务关系，故根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，对××区人民法院发出的（19××）×字×号支付令提出异议，请依法裁断，终止支付令效力，终结督促程序。</p>
<p align=right >此致<span> </span></p>
<p >××市××区人民法院</p>
<p align=right >异议人：A</p>
<p align=right >××年××月××日</p>
</div>
<p><BR>
<BR>
</p>
</td>
</tr>
</table>
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