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<BR>
<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">
<tr>
<td height="27" class="TableHeader">
<div align="center">强制许可请求书</font></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="54" valign="top" class="TableData">
<div style='layout-grid:15.6pt'>
<p class=MsoClosing >一、现将本文书的制作要点介绍如下：</p>
<p >1．必须按照规定的格式填写。</p>
<p >2．必须填写准确实施强制许可的专利的专利号、申请日、专利权人、发明创造名称。</p>
<p >3．必须符合《专利法》第51条或第53条的规定。</p>
<p >4．必须使用中文，遇到外国人名、地名无统一中文译法时应当注明原文。</p>
<p >5．制作应当符合“填表注意事项”中所列各项要求。</p>
<p >二、格式：</p>
<p align=center style='
text-align:center;line-height:22.0pt;
'>强制许可请求书</p>
<p >请按照本表下面“填表注意事项”正确填写本表各栏</p>
<table border=1 cellspacing=0 cellpadding=0 width=595>
<tr>
<td width=86 rowspan=2 >
<p align=center >①请求人</p>
</td>
<td width=509 valign=top >
<p >姓名或名称（代表）<span>
</span>国籍或所在地国家</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=509 valign=top >
<p >邮政编码<span>
</span> 地址</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=86 rowspan=3 >
<p align=center >②专利代</p>
<p align=center >理机构</p>
</td>
<td width=509 valign=top >
<p >名称<span>
</span>代理机构代码</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=509 valign=top >
<p >邮政编码<span>
</span>地址</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=509 valign=top >
<p >代理人姓名<span>
</span>代理人证书号 电话</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=595 colspan=3 valign=top >
<p >③根据专利法□第五十一条□第五十三条规定请求给予实施下述专利的强制许可</p>
<p >专利号<u><span>
</span></u>申请日<u><span>
</span></u></p>
<p >专利权人（代表）<u><span>
</span></u></p>
<p >发明创造名称<u><span>
</span></u></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=595 colspan=3 valign=top >
<p >④<span> </span>请求强制许可理由</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=595 colspan=3 valign=top >
<p >⑤<span> </span>附件清单</p>
<p >□请求人具备实施条件的说明材料</p>
<p >□未能以合理条件与专利权人签订实施许可合同的证明文件</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width=298 valign=top >
<p >⑥<span> </span>意见陈述人或代理机构签章</p>
<p align=right >年<span> </span>月 日</p>
</td>
<td width=298 valign=top >
<p >⑦<span> </span>专利复审委员会处理意见</p>
<p align=right >年<span> </span>月 日</p>
</td>
</tr>
<tr height=0>
<td width=86 ></td>
<td width=211 ></td>
<td width=298 ></td>
</tr>
</table>
<p align=center ><span style='font-size:
12.0pt;font-family:宋体'>填表注意事项</span></p>
<p >一、本表应使用中文认真填写一份（文字应打字或印刷，字迹为黑色）。</p>
<p >二、本表第①栏应填写请求人的姓名和地址，请求人为单位的，应写单位全称；请求人未委托专利代理机构的，还应填写单位联系人姓名。</p>
<p >三、本表第②栏应填写已在中国专利局注册的专利代理机构名称，并注明注册代码，专利代理机构指定的代理人不得超过两人，其中必须有一名专职代理人，井注明代理人证书号。</p>
<p >四、本表第④栏，应清楚扼要地叙述请求强制许可的理由。</p>
<p >五、本表第④栏填写不下时，应使用专利局制定的附页续写。</p>
<p >六、本表第⑤栏中的方格口供填表人选择使用，若有方格后所述内容的，应在方格内标上“√”号。</p>
<p >七、本表第⑥栏，委托专利代理机构的，应当由专利代理机构加盖公章，未委托专利代理机构的，请求人为个人，应由本人签字或盖名章；请求人是单位的，应加盖单位公章。</p>
<p >八、应根据{专利法实施细则}规定的期限，缴纳强制许可请求费
</p>
</div>
</td>
</tr>
</table>
<?Button_Back_Law();?></body>
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