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<BR>
<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">
<tr>
<td height="27" class="TableHeader">
<div align="center">×××人民法院赔偿委员会决定书</font></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="54" valign="top" class="TableData">
<p align="center"></p>
<p align="center"></p>
<p align="center"> （××××）××法委赔字第××号</p>
<p> <BR>
赔偿请求人……（姓名、住址等基本情况）。<BR>
（如是法人或其他组织的，应写明赔偿请求人名称、地址；法定代表人的姓名、职务；委托代理人的<BR>
姓名、地址）<BR>
赔偿义务机关……（名称）。<BR>
法定代表人……（姓名、职务）。<BR>
委托代理人……（姓名、住址等基本情况）。<BR>
复议机关……（名称）。<BR>
法定代表人……（姓名、职务）。<BR>
委托代理人……（姓名、住址等基本情况）。<BR>
赔偿请求人……（姓名或名称）于××××年××月××日以……（申请赔偿的案由）为由，要求<BR>
……（赔偿义务机关名称）……申请赔偿的具体要求）。……（赔偿义务机关赔偿与否，以及赔偿情况，<BR>
复议机关及复议决定的理由，赔偿义务机关或复议机关逾期未作决定的理由，赔偿义务机关或复议机关逾<BR>
期未作决定亦应写明，要求本院赔委员会作出决定的事项及理由。<BR>
赔偿委员会经审理查明：……（叙述赔偿义务机关、复议机关确认的侵权事实，赔偿义务机关和复议<BR>
机关决定情况、复议情况，赔偿委员会审查认定的事实及依据）。<BR>
本院赔偿委员会认为，……（决定赔偿、不予赔偿、或者维持原决定、撤销原决定、变更原决定的理<BR>
由）。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第××条之规定，决定如下：<BR>
（根据不同情况分别适用以下决定主文）<BR>
（一）赔偿义务机关没有作出决定的，赔偿委员会经审理决定赔偿主文<BR>
……（写明赔偿义务机关名称、赔偿请求人姓名或名称、赔偿方式及赔偿数额）。<BR>
（二）赔偿义务机关没有作出决定的，赔偿委员会经审理决定不予赔偿主文<BR>
对赔偿请求人……（姓名或名称）关于……（申请的事项）的申请予以驳回，不予赔偿。<BR>
（三）维持原复议决定主文<BR>
维持……（赔偿义务机关或者复议机关名称）……（决定的时间及文号）的决定。<BR>
（四）撤销复议机关（赔偿义务机关）决定，重新作出决定的主文<BR>
一、撤销……复议机关（赔偿义务机关名称）……（决定的时间及文号）决定和……（复议机关名<BR>
称）……（决定的时间及文号）的决定。<BR>
二、……（写明赔偿义务机关名称、赔偿请求人姓名或名称、赔偿方式及赔偿数额）。<BR>
（五）变更复议机关（赔偿义务机关）决定的主文<BR>
一、撤销……（指出撤销的原决定的款项或主要内容）<BR>
二、维持……（写明维持的原决定的款项或主要内容）<BR>
三、……（写明变更的款项的内容、重新决定定赔偿的赔偿方式及赔偿数额。赔偿义务机关、复议<BR>
机关已决定赔偿并已支取的部分应写明予以扣除）。<BR>
本决定自收到之是起十五日内发行完毕。<BR>
本决定为发生法律效力的决定。<BR>
<BR>
××××年××月××日<BR>
（院印）<BR>
（送达本决定应使用送达回证）<BR>
<BR>
<BR>
<BR>
</p>
</td>
</tr>
</table>
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