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<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">
<tr>
<td height="27" class="TableHeader">
<div align="center">×××人民法院赔偿委员会协助执行通知书</font></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td height="54" valign="top" class="TableData">
<p align="center"></p>
<p align="center"></p>
<p align="center"> （××××）××法委赔字第××号</p>
<p> <BR>
××××（主送单位名称）：<BR>
关于……（偿请求人姓名或名称）申请……（赔偿义务机关名称）申请……（赔偿义务机关名称）赔偿一案，我院赔偿委员会于××××年××月××日作出（××××）××字第××号决定，根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二十三条第三的规定，决定已发生法律效力。因……（写明请求协助的原因）。根据《国家赔偿费用管理办法》的规定，请协助执行以下事项：<BR>
……（事项的具体内容）。<BR>
附：决定书 份。<BR>
<BR>
××××年××月××日<BR>
（院印）<BR>
<BR>
<BR>
</p>
</td>
</tr>
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