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<BODY class="bodycolor" topmargin="0">

<BR>

<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">

  <tr> 

    <td height="27" class="TableHeader">

      <div align="center">中国人民保险公司财产险投保申请书</font></div>

    </td>

  </tr>

  <tr>

    <td height="54" valign="top" class="TableData">

      <p align="center"></p>

      <p align="center"></p>

      <p align="center"> 船舶保险投保单</p>

      <p> 　　<BR> 

　　投保单位：__________________________　　　　　隶属关系：<BR> 

　　兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险．　主管部门：<BR> 

　　所有制性质：<BR> 

　　┌────┬──┬───┬────┬───┬────┬────┬───┐<BR> 

　　│船舶名称│种类│用　途│制造年份│总吨位│保险金额│保险费率│保险费│<BR> 

　　├────┼──┼───┼────┼───┼────┼────┼───┤<BR> 

　　│　　　　│　　│　　　│　　　　│　　　│　　　　│　　　　│　　　│<BR> 

　　├────┴──┴───┴────┴───┴────┴────┴───┤<BR> 

　　│航行范围：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│<BR> 

　　├──────────────────────────────────┤<BR> 

　　│总保险金额：　人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│<BR> 

　　├──────────────────────────────────┤<BR> 

　　│保险费总数：　人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│<BR> 

　　├──────────────────────────────────┤<BR> 

　　│保险期限：　个月　自　年　月　日零时起至　　年　月　日二十四时止　　│<BR> 

　　├────────────────────┬─────────────┤<BR> 

　　│注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发│　投保单位：　　　　　　　│<BR> 

　　│　　　保险单之前，不生保险效力．　　　　│　地　　址：　　　　　　　│<BR> 

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　电　　话：　　　　　　　│<BR> 

　　│保险单号码　　签发日期　　签单　　　　　│　联系人：　　年　月　日　│<BR> 

　　└────────────────────┴─────────────┘<BR> 

　　<BR> 

　　　　 </p>

    </td>

  </tr>

</table>

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