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<BR>

<table width="500" border="0" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" bgcolor="#000000">

  <tr> 

    <td height="27" class="TableHeader">

      <div align="center">委托书（参考式样）</div>

    </td>

  </tr>

  <tr>

    <td height="54" valign="top" class="TableData">

      <p align="center"></p>

      <p align="center"></p>

      <p align="center"> </p>

      <p> 　　<BR> 

　　公证处：<BR> 

　　我作为　　　　　　（单位）　　　　的法定代表，委派（姓名、性别、出生年月、工作单位、职务、住址）<BR> 

　　为全权代表，与我单位的公派出国留学人员签订《出国留学协议书》，并代表我单位处理该协议书中的一切事宜。<BR> 

　　本委托书有效期自　　年　　月　　日至　　年　　月　　日。<BR> 

　　委托单位：<BR> 

　　法定代表（签字）<BR> 

　　一九　　年　　月　　日<BR> 

　　<BR> 

　　<BR> 

　　　　 </p>

    </td>

  </tr>

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