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<title>第三章 门诊医生工作站分系统功能规范</title><link rel=stylesheet href="mycss.css" tppabs="http://www.6shun.com/mycss.css">
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<tbody>
<tr>
<td width="1%"> </td>
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<div align="center">
<font size="5"><b>第三章 门诊医生工作站分系统功能规范</b></font>
</div>
</td>
<td width="1%"> </td>
</tr>
<tr>
<td width="1%"> </td>
<td vAlign="top" align="left" width="98%"> 第一条
《门诊医生工作站分系统》是协助门诊医生完成日常医疗工作的计
算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处
置、手术和卫生材料等信息。<br>
第二条
《门诊医生工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、
规章制度的要求:<br>
1.《中华人民共和国执业医师法》<br>
2.《医疗机构管理条例)<br>
3.《医疗机构诊疗科目名录》<br>
4.《医疗机构基本标准》<br>
5.《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》<br>
6.《城镇职工基本医疗保险—定点医疗机构管理暂行办法》<br>
第三条
《门诊医生工作站分系统》基本功能:<br>
1.自动获取或提供如下信息:<br>
1)病人基本信息就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等。<br>
2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等。<br>
3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。<br>
4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等。<br>
5)合理用药信息、常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。<br>
2.支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材
料、手术、收入院等诊疗活动。<br>
3.提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、
适应症等。<br>
4.提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑功能。<br>
5.自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改,
同时提供医嘱作废功能。<br>
6.所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。<br>
7.支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查结果,并提供比较功能。<br>
8.自动核算就诊费用,支持医保费用管理。<br>
9.提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。<br>
l0.提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。<br>
11.自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住
院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。<br>
第四条
《门诊医生工作站分系统》运行要求:<br>
1.门诊医生工作站分系统不能代替医生作出决策,也不应该限制医生的决策
行为。<br>
2.在门诊医生工作站产生的各种医嘱信息是门诊药房、检验检查、门诊收费
等系统的基本数据来源,在联网运行中,要求数据准确可靠,速度快,保密性强,
系统要求具有软、硬件应急方案,发生故障时,应急方案的启动时间应少于5—10
分钟。</td>
<td width="1%"> </td>
</tr>
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<td width="1%"> </td>
<td width="98%"> </td>
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